替格瑞洛杂质的主要作用是什么？这里有详细的介绍

　　替格瑞洛杂质在急性冠脉综合征（ACS）持续增长的今天，抗血小板治疗仍是当前ACS的重要治疗措施之一。替格瑞洛是一种新型的环戊基三唑嘧啶类（CPTP）口服抗血小板药物，ATC代码为B01AC24。替格瑞洛为非前体药，无须经肝脏代谢激活即可直接起效，与P2Y12ADP受体可逆性结合。PLATO研究结果显示，替格瑞洛治疗12个月在不增加主要出血的情况下，较氯吡格雷进一步显著降低ACS患者的心血管死亡/心肌梗死/卒中复合终点事件风险达16%，同时显著降低心血管死亡达21%。基于替格瑞洛治疗给ACS患者带来的获益，国内外的相关指南均推荐，替格瑞洛用于ACS患者的抗血小板治疗。

　　替格瑞洛杂质重要的作用

　　1.与血小板结合方式：替格瑞洛可逆性结合，氯吡格雷不可逆性结合，所以减少血小板数量，出血时停药输血小板就可以补救，替格瑞洛不好说；可逆性的结果就是停药后血小板会恢复，然后你懂的，对依从性不好的患者有影响。当然循证医学证据显示两者以上问题都不大。

　　2.半衰期：替格瑞洛半衰期更短，所以替格瑞洛一条要吃两次每次一片，氯吡格雷只用每天一片，这种慢性病用药当然是吃的次数越少越好了，通常这种病人还要吃降血压降血脂降血糖等等药物，你懂的啦。

　　3.起效时间：替格瑞洛起效更快，对急诊ACS患者是好事，但是好像实用性不是很大，因为国情问题，其实患者吃了药之后到做手术通常超过时间窗了，所以实际来说两个药在这方面区别无实际意义。

　　4.作用效果：肯定是替格瑞洛好啦，新药疗效好是肯定的，不过循证医学证据显示这方面的显著性差异只体现在部分亚型ACS患者，所以也不是全面好过氯吡格雷。

　　5.安全性：作用强的反面性就是安全性降低。循证医学证据显示对于出血风险还是氯吡格雷更低的，当然也是部分患者的部分出血。